ÌÇĐÄֱȄ

Fotografi av Anna SpÄngeus

Anna Spångeus

Biträdande professor, förenad

Jag är biträdande professor och överläkare inom internmedicin/endokrinologi. Min forskning handlar huvudsakligen om benhälsa och förebyggande av osteoporosfrakturer.

Osteoporos - Skelettsvikt

Osteoporos (benskörhet) innebÀr att skelettet förlorar sin normala styrka och funktion. Frakturer kan dÄ uppstÄ redan vid mindre belastningar, exempelvis efter ett fall frÄn stÄende höjd.

Man kan se osteoporos som en form av skelettsvikt. PÄ samma sÀtt som vi talar om hjÀrtsvikt eller njursvikt nÀr ett organ inte lÀngre klarar sin normala funktion, kan skelettet vid osteoporos förlora sin förmÄga att stÄ emot vardagliga belastningar.

Osteoporosfrakturer Àr mycket vanliga och drabbar ungefÀr varannan kvinna och var fjÀrde man under livstiden. Konsekvenserna kan vara allvarliga med lÄngvarig smÀrta, försÀmrad funktion, förlorad sjÀlvstÀndighet och ökad dödlighet. Trots detta Àr sjukdomen fortfarande kraftigt underdiagnostiserad och underbehandlad.

VÄr forskning fokuserar pÄ hur osteoporos kan upptÀckas tidigare, hur fler patienter kan fÄ rÀtt behandling och hur vÄrden kan organiseras för att minska risken för framtida frakturer.

Forskningen samlas under PreventFROST (Prevent Fractures in Osteoporosis) och omfattar flera projekt som tillsammans spÀnner över hela vÄrdkedjan - frÄn diagnostik och riskidentifiering till prevention, behandling och patientutbildning:

VertAIdo – AI för att upptĂ€cka kotfrakturer

MÄnga patienter med svÄr osteoporos identifieras aldrig, trots att tecken pÄ sjukdomen redan finns pÄ röntgenundersökningar som utförs av helt andra skÀl.

I VertAIdo undersöker vi om artificiell intelligens (AI) kan hjÀlpa sjukvÄrden att upptÀcka fler kotfrakturer och dÀrmed fler patienter med osteoporos. Projektet har visat att cirka 14 procent av patienter över 50 Är som genomgÄr datortomografi (CT) av andra skÀl Àn misstÀnkt skelettsjukdom har en kotfraktur. UngefÀr hÀlften av dessa patienter behövde vidare utredning eller behandling för tidigare oupptÀckt eller otillrÀckligt behandlad osteoporos.

Projektet utvÀrderar bÄde medicinska effekter och hÀlsoekonomiska konsekvenser av AI-baserad screening.

PATOS – Patientutbildning vid osteoporos

PATOS syftar till att utveckla och utvÀrdera ett evidensbaserat utbildningsprogram för personer med osteoporos.

Tillsammans med patienter och vĂ„rdpersonal frĂ„n flera regioner (Östergötland, Kalmar, Kronoberg och Jönköping) har vi utvecklat det digitala programmet "Att leva ett aktivt liv med benskörhet". 

Utbildningen anvÀnds idag av flera svenska regioner och omfattar bland annat kunskap om sjukdomen, utredning, lÀkemedelsbehandling, fysisk trÀning och fallprevention. Programmet kombinerar kunskap med beteendestödjande aktiviteter för att stÀrka patientens möjligheter till egenvÄrd och en aktiv livsstil.

Under 2026 startade en nationell randomiserad studie dÀr 600 patienter frÄn sju regioner deltar. Studien jÀmför digital patientutbildning, patientutbildning med fysiska trÀffar och sedvanlig vÄrd.

PHOTOS – Precisionsmedicin och nĂ€sta generations diagnostik av skelettet

Dagens diagnostik bygger frÀmst pÄ bentÀthetsmÀtning (DXA), men skelettets styrka pÄverkas ocksÄ av benets mikrostruktur och vÀvnadsegenskaper. Med ny fotonrÀknande datortomografi (Photon Counting CT) fÄr vi möjlighet att karakterisera skelettet betydligt mer detaljerat.

I PHOTOS undersöker vi hur tekniken kan bidra till framtidens precisionsmedicin inom skelettsjukdomar: för att bÀttre identifiera personer med hög frakturrisk, följa effekten av behandling och vÀlja rÀtt behandling för rÀtt patient. Vi studerar ocksÄ hur tekniken kan förbÀttra diagnostik och karakterisering av ovanliga metabola skelettsjukdomar, bland annat osteogenesis imperfecta.

RealDen – Denosumab i verklig sjukvĂ„rd

Denosumab Àr en effektiv behandling mot osteoporos, men för att behandlingen ska ge effekt mÄste injektionerna ges regelbundet och utan lÀngre uppehÄll. Förseningar eller oplanerade behandlingsavbrott kan leda till snabb benförlust och ökad risk för kotfrakturer.

I RealDen studerar vi hur behandlingen fungerar i klinisk vardag. Genom att analysera lÄngtidsdata undersöker vi följsamhet och behandlingsmönster samt vilka organisatoriska faktorer som bidrar till att behandlingen ges sÀkert och i rÀtt tid. MÄlet Àr att bidra till en mer stabil och patientsÀker organisation kring patienter som behandlas med denosumab.

QUESTOS – Patienternas perspektiv pĂ„ osteoporos och osteoporosvĂ„rd 

Hur upplever patienter sin osteoporosvÄrd och hur ser egenvÄrden ut i vardagen? QUESTOS undersöker vilken information och vÄrd patienterna fÄr, vad de sjÀlva gör för sin skeletthÀlsa och hur osteoporos pÄverkar det dagliga livet.

QUESTOS Ă€r en enkĂ€tstudie dĂ€r nĂ€rmare 1 000 patienter frĂ„n Region Östergötland, Region Kalmar och Region Örebro lĂ€n deltar. Studien undersöker olika aspekter av patienternas kunskap, egenvĂ„rd, hĂ€lsa och hur osteoporos pĂ„verkar vardagen.

MÄlet Àr att öka kunskapen om patienternas erfarenheter, behov och egenvÄrd och identifiera omrÄden dÀr vÄrden kan utvecklas och förbÀttras.

FlagFallers – Fallskadeförebyggande: Ă€r skelettet en missad lĂ€nk?

Risken för en fraktur vid ett fall beror bÄde pÄ sjÀlva fallet och pÄ skelettets förmÄga att stÄ emot belastningen. Vid osteoporos Àr denna motstÄndskraft nedsatt, vilket bidrar till att fall blir farligare med stigande Älder.

ÄndĂ„ fokuserar fallprevention framför allt pĂ„ att förhindra sjĂ€lva fallet, medan osteoporos och skelettets hĂ„llfasthet ofta förbises. VĂ„r forskning visar att mycket fĂ„ geriatriska patienter med Ă„terkommande fall fick skelettstĂ€rkande behandling, trots hög frakturrisk.

I FlagFallers studerar vi sambandet mellan fall, osteoporos och frakturrisk och belyser behovet av att uppmÀrksamma skelettet som en del av fallpreventionen, med mÄlet att förebygga inte bara fall utan ocksÄ frakturer.

Mitt Forskarporträtt

Om mig

°äłŐ/±«łÙłŸĂ€°ù°ì±đ±ôČő±đ°ù

  • ÖverlĂ€kare (2021)
  • BitrĂ€dande professor (2020)
  • Docent (2012)
  • SpecialistlĂ€kare internmedicin (2012) samt endokrinologi och diabetologi (2014)
  • Post-doc Imperial College, London, UK (2005/2006)
  • Legitimerad LĂ€kare (2005)
  • PhD (1999) 
  • Kandidat Kork (Pedagogiskt pris) - till en förelĂ€sare eller handledare som tack vare sin pedagogik lyckats att fĂ„ Ă€ven ”den mest korkade kandidaten att förstĂ„"​ (2026)
  • Osteoporosförbundets stipendium (frĂ„n patientföreningen för lĂ„ngvariga insatser inom forskning, kunskapsspridning och ett starkt engagemang för utvecklingen av osteoporosvĂ„rden) 2025
  • Kandidat Kork (Pedagogiskt pris, 2020)
  • Andreas Rousseaus pris (Pedagogiskt pris) - â€Ă„rets bĂ€sta förelĂ€sning pĂ„ lĂ€karprogrammet” (2020)

Uppdrag

  • Ordförande svenska osteoporossĂ€llskapet, SVOS (fr.o.m. 2023)
  • Styrgruppsmedlem i Analytic Imaging Diagnostics Arena,AIDA (fr.o.m 2025) 
  • Institutionsstyrelsen HMV (2018-2020 och fr.o.m. 2024)
  • Ledamot Fragility Fracture Network, FFN Sverige styrelse (fr.o.m. 2025)
  • Vice ordförande i Linköpings lĂ€karsĂ€llskap (tidigare Vetenskaplig sekreterare 2018–2024, fr.o.m. 2025)
  • Ledamot i RĂ„det för HĂ€lso- och sjukvĂ„rds- utveckling (fr.o.m. 2025)
  • Expertuppdrag Ă„t Socialstyrelsen
  • Forskningschef NSC, Region Östergötland (2021 - 2024)
  • ForskningsrĂ„det för SÖSR/LiU (2021-2024)
  • Vice Ordförande RĂ„det för patient och invĂ„narmedverkan, RÖ representant (2021-2023)
  • ​

Utbildningsuppdrag

  • łąĂ€°ìČč°ù±è°ùŽÇČ”°ùČčłŸłŸ±đłÙ: Ordförande Temagrupp VF, förelĂ€sningar/seminarier bl.a. om kalciumrubbningar och osteoporos. Tidigare uppdrag som ordförande temagrupp CREN och programansvarig för KUL-programmet (Kompletterande utbildning för lĂ€kare med utlĂ€ndsk examen) och nationell AI utbildning för lĂ€karstudenter
  • Övriga program: pĂ„gĂ„ende och tidigare uppdrag för fysioterapi och distriktssköterskeutbildning (osteroporos)
  • Uppdragsutbildning LiU: Presentationsteknik - Att nĂ„ fram med ett budskap
  • Klinisk fortbildning: förelĂ€ser frekvent Ă„t professionen kring osteoporos och kalciumrubbningar
  • Forskningspartnerutbildning (RÖ/LiU): utbildar inom forskningsmetodik för blivande forskningspartners (patient/anhöriga)
  • ±ÊČčłÙŸ±±đČÔłÙ/ČőČčłŸłóĂ€±ô±ô±đ: frekvent förelĂ€sare för allmĂ€nheten
  • Forskning: PĂ„gĂ„ende och tidigare handledning av doktorander och vetenskapliga arbeten för  ST-lĂ€kare och lĂ€karstudenter

Publikationer

2026

Rickard Sand, Annette L. Adams, Alec D. Gilfillan, Denison S. Ryan, Anna SpÄngeus, Hans Peter Bögl, Daphne Wezenberg, Dennis M. Black, Douglas C. Bauer, Austin R. Thompson, Johan Lyth, Jörg Schilcher (2026) Osteoporosis International (Artikel i tidskrift)
Nadja Fries, Agathi Constantinou, Therese Wretborn, Anna SpÄngeus (2026) BMC Geriatrics, Vol. 26, Artikel 298 (Artikel i tidskrift)
Mischa WoisetschlÀger, Evangelia Baldimtsi, Maria Lindblom, Thomas Davidson, Tomas Bjerner, Anna SpÄngeus (2026) Osteoporosis International (Artikel i tidskrift)

2025

Jenny Forsberg, Pia Genborg, Yvonne LindbÀck, Anna SpÄngeus (2025) (Konferensbidrag)
Kristina Åkesson, Karl-Åke Jansson, Johanna Rundgren, Anna SpĂ„ngeus (2025) (Konferensbidrag)

Forskning

Kollegor

Organisation