Hälsoundersökningarna syftar till att upptäcka vårdbehov som annars riskerar att förbli oupptäckta när barn placeras i samhällsvård. Forskarna bakom studien har intervjuat socialsekreterare från olika delar av Sverige om deras erfarenheter av att beställa, samordna och följa upp hälsoundersökningar. De drar slutsatsen att otydligt ansvar och bristande samverkan gör att många barn i samhällsvård riskerar att missa viktig vård.
Studien visar att socialsekreterarna ser hälsoundersökningarna som viktiga för att hitta tidigare oupptäckta hälsoproblem och planera rätt stöd för barnet. Samtidigt beskriver de hur otydligt ansvar, varierande rutiner och svårigheter att samordna olika verksamheter ofta komplicerar arbetet.
– Socialsekreterarna beskrev inte bristande engagemang hos de professioner som möter barnen. Tvärtom såg de ett starkt engagemang både inom socialtjänsten och hälso- och sjukvården. Utmaningarna uppstod framför allt när ansvarsfördelningen var otydlig och samordningen mellan verksamheterna inte fungerade tillräckligt bra, säger Godfried van Agthoven.
Studien visar också att kvaliteten på hälsoundersökningarna varierar. Den pekar samtidigt på vad som gör undersökningarna mer användbara. Enligt socialsekreterarna var undersökningarna mest användbara när läkaren hade förberett sig genom att ta del av tidigare journaler och hade kunskap om placerade barns särskilda hälsorisker.
Hälsoundersökningen behöver vara en del av en vårdkedja
Forskarna drar slutsatsen att hälsoundersökningen inte bör ses som ett enskilt läkarbesök. För att undersökningen ska få avsedd effekt behöver den vara en del av en sammanhängande vårdkedja.
– Hälsoundersökningen är viktig, men den gör ingen skillnad i sig. Om undersökningen behandlas som en enskild händelse finns en risk att identifierade vårdbehov inte leder till de insatser som barnet behöver. För att barnet ska få bättre hälsa behöver undersökningen följas av remittering, vårdplanering och uppföljning, säger Godfried van Agthoven.
Godfried van Agthoven är överläkare i barn- och ungdomsmedicin och verksam i Barnskyddsteam Västra Götaland. Han forskar vid Skaraborgs sjukhus.